大陸(深圳)宮頸炎需要做甲狀腺功能檢查嗎[深圳怡康医院]

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大陸(深圳)宮頸炎需要做甲狀腺功能檢查嗎[深圳怡康医院]

宮頸炎：女性健康的“隱形殺手”

在女性的生殖系統健康中，宮頸炎是壹個不容忽視的常見疾病。它如同壹個“隱形殺手”，悄無聲息地影響著女性的生活質量，若不及時治療，還可能引發壹系列嚴重的並發癥，對女性的生育功能和身體健康造成威脅。接下來，讓我們全面深入地了解宮頸炎，揭開它神秘的面紗。

壹、宮頸炎的“廬山真面目”

(壹)定義與分類

宮頸炎是婦科常見疾病之壹，多見於育齡婦女，是指子宮頸發生的炎癥，包括子宮頸陰道部炎癥及子宮頸管黏膜炎癥。根據其發病的急緩，可分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。急性宮頸炎通常起病急，癥狀較為明顯;慢性宮頸炎則多由急性宮頸炎遷延而來，病程較長，癥狀相對隱匿，但危害同樣不容小覷。大陸(深圳)宮頸炎需要做甲狀腺功能檢查嗎[深圳怡康医院]

(二)宮頸的生理結構與重要性

宮頸位於子宮下部，上端與子宮體相連，下端深入陰道，是連接子宮和陰道的重要通道。它不僅是精子進入子宮的必經之路，還在分娩過程中發揮著重要的擴張作用，幫助胎兒順利娩出。同時，宮頸還能分泌黏液，形成黏液栓，阻止病原體進入子宮腔，對子宮起到壹定的保護作用。因此，宮頸的健康對於女性的生殖功能至關重要。

二、宮頸炎的“罪魁禍首”

(壹)病原體感染

性傳播疾病病原體：淋病奈瑟菌及沙眼衣原體是引發宮頸炎的常見性傳播疾病病原體。這些病原體主要通過性接觸傳播，當女性與患有性傳播疾病的男性發生性行為時，就容易感染這些病原體，進而引發宮頸炎。例如，淋病奈瑟菌感染引起的宮頸炎，常表現為宮頸充血、水腫，有大量膿性分泌物從宮頸口流出。

內源性病原體：部分宮頸炎與陰道內的內源性病原體有關，如細菌性陰道病病原體、支原體等。正常情況下，陰道內存在多種微生物，它們相互制約、保持平衡。當這種平衡被打破時，某些病原體就可能大量繁殖，引發炎癥，並上行感染至宮頸，導致宮頸炎的發生。

(二)化學物質刺激

使用高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道，或者使用腐蝕性較強的陰道栓劑等，都可能破壞陰道和宮頸的正常生態環境，損傷宮頸黏膜，使宮頸的防禦功能下降，從而引發宮頸炎。例如，壹些女性為了追求陰道的清潔，頻繁使用各種陰道沖洗液，結果反而適得其反，增加了患宮頸炎的風險。大陸(深圳)宮頸炎需要做甲狀腺功能檢查嗎[深圳怡康医院]

(三)機械性損傷

分娩、流產、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查等手術操作，都可能對宮頸造成不同程度的機械性損傷。手術過程中，宮頸黏膜可能會受到摩擦、撕裂等損傷，使得病原體更容易侵入，引發炎癥。尤其是多次進行人工流產手術的女性，宮頸反復受到損傷，宮頸炎的發病率會明顯增加。

(四)陰道異物

當陰道內長期放置異物，如子宮托等，異物表面可能會吸附細菌，刺激宮頸黏膜，引起宮頸炎癥。此外，不潔的性生活也可能將外界的異物帶入陰道，增加宮頸感染的機會。

三、宮頸炎的“蛛絲馬跡”

(壹)急性宮頸炎的癥狀

陰道分泌物增多：這是急性宮頸炎最常見的癥狀之壹。患者陰道分泌物會明顯增多，呈黏液膿性，顏色可能為黃色或綠色，有時還伴有異味。分泌物的量因炎癥的嚴重程度而異，嚴重時可能會浸濕內褲，給患者帶來極大的不便。

外陰瘙癢及灼熱感：由於陰道分泌物增多，刺激外陰皮膚和黏膜，患者常感到外陰瘙癢、灼熱，尤其在排尿時，尿液刺激外陰，癥狀會更加明顯。大陸(深圳)宮頸炎需要做甲狀腺功能檢查嗎[深圳怡康医院]

性交疼痛：炎癥導致宮頸充血、水腫，性交時宮頸受到刺激，會引起疼痛。這種疼痛可能會影響患者的性生活質量，導致性欲減退。

尿路刺激癥狀：當炎癥蔓延至膀胱三角區或膀胱周圍結締組織時，患者可能會出現尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀。這是因為炎癥刺激了膀胱黏膜，使其敏感性增加所致。

(二)慢性宮頸炎的癥狀

白帶增多：慢性宮頸炎患者大多有白帶增多的表現。白帶的性狀因病情不同而有所差異，可為乳白色黏液狀，也可為淡黃色膿性，有時還可能伴有血絲。白帶增多可能會使患者感到外陰潮濕不適，增加感染的風險。

疼痛：下腹或腰骶部疼痛是慢性宮頸炎的常見癥狀之壹。疼痛通常為慢性隱痛，在月經期、排便或性交時加重。這是由於炎癥刺激盆腔結締組織，引起盆腔充血和粘連所致。

膀胱及腸道癥狀：慢性宮頸炎炎癥蔓延至膀胱周圍時，可引起尿頻、排尿困難等癥狀;若炎癥侵犯腸道，患者可能會出現腹瀉、裏急後重等腸道癥狀。大陸(深圳)宮頸炎需要做甲狀腺功能檢查嗎[深圳怡康医院]

不孕：慢性宮頸炎患者由於宮頸黏液的性狀發生改變，變得黏稠，含有大量白細胞，不利於精子穿過宮頸進入子宮腔，從而影響受孕。此外，炎癥還可能引發輸卵管粘連、阻塞等問題，進壹步增加不孕的風險。

四、宮頸炎的診斷方法

(壹)婦科檢查

婦科檢查是診斷宮頸炎的重要方法之壹。醫生通過肉眼觀察宮頸的外觀，可以初步判斷宮頸是否存在炎癥。急性宮頸炎時，宮頸充血、水腫，宮頸管黏膜外翻，宮頸口有膿性分泌物排出;慢性宮頸炎則表現為宮頸不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫等。醫生還可以使用陰道窺器，更清晰地觀察宮頸和陰道的情況，取陰道分泌物進行實驗室檢查。

(二)宮頸塗片檢查

宮頸塗片檢查，也稱為巴氏塗片檢查，是壹種常用的宮頸癌篩查方法。通過宮頸塗片檢查，可以檢測宮頸細胞是否存在異常變化，排除宮頸癌前病變和宮頸癌的可能。同時，塗片檢查還可以發現宮頸是否存在炎癥細胞，為後續的治療提供參考。

(三)陰道鏡檢查

陰道鏡是壹種可以放大宮頸和陰道圖像的儀器，通過陰道鏡檢查，醫生可以更清晰地觀察宮頸病變的部位、範圍和程度。陰道鏡檢查還可以在可疑部位進行活檢，即取壹小塊組織進行病理檢查，以明確診斷。病理檢查是確診宮頸炎性質的金標準，可以確定炎癥的類型和嚴重程度。

(四)病原體檢測

通過采集宮頸分泌物或陰道分泌物，進行細菌培養、藥敏試驗、支原體培養、衣原體檢測等，可以明確引起宮頸炎的病原體種類，為選擇合適的抗生素治療提供依據。大陸(深圳)宮頸炎需要做甲狀腺功能檢查嗎[深圳怡康医院]

五、宮頸炎的治療策略

(壹)急性宮頸炎的治療

抗生素治療：根據病原體的不同，選擇合適的抗生素進行治療。對於淋病奈瑟菌感染引起的急性宮頸炎，常用頭孢曲松鈉、大觀黴素等;對於沙眼衣原體感染，常用阿奇黴素、多西環素等。抗生素治療應遵循早期、足量、規範的原則，以確保徹底殺滅病原體，防止病情遷延不愈。

性伴侶的治療：由於急性宮頸炎多由性傳播疾病引起，因此患者的性伴侶也應同時進行檢查和治療，以避免交叉感染和反復發作。在治療期間，應避免性生活，待雙方治愈後再恢復性生活。

(二)慢性宮頸炎的治療

物理治療：物理治療是慢性宮頸炎常用的治療方法之壹，包括激光治療、冷凍治療、微波治療等。物理治療的原理是通過物理手段破壞宮頸病變組織，使其壞死、脫落，然後由新生的鱗狀上皮覆蓋，從而達到治療的目的。物理治療適用於宮頸糜爛面積較大、炎癥浸潤較深的患者。治療前應進行宮頸塗片檢查，排除宮頸癌前病變和宮頸癌的可能。治療後應註意休息，避免劇烈運動和性生活，保持外陰清潔，預防感染。

藥物治療：對於宮頸糜爛面積較小、炎癥浸潤較淺的患者，可以采用藥物治療。常用的藥物有陰道栓劑、洗劑等，如保婦康栓、苦參凝膠等。藥物治療可以緩解癥狀，促進宮頸黏膜的修復，但療程較長，需要患者堅持用藥。

手術治療：對於宮頸息肉患者，可行息肉摘除術，手術簡單，壹般在門診即可完成。對於宮頸肥大、宮頸腺體囊腫等，若癥狀嚴重或經其他治療方法無效時，可考慮手術治療。